Octubre: por qué es importante concientización acerca de la demencia con cuerpos de Lewy

Lo que las diferencia es que el Parkinson se inicia primero con síntomas motores, pero ambas comparten síntomas que llamamos “prodrómicos”, es decir tempranos, como pueden ser la hiposmia o disminución del olfato, la constipación, síntomas anímicos y trastornos del sueño llamados “Trastornos del sueño REM” que son parte del diagnóstico concreto de la Demencia con cuerpos de Lewy.

Dentro de los síntomas o presentación de la enfermedad, los cognitivos están siempre presentes y no siempre son sólo trastornos de memoria, sino que, a veces, son confusiones o alguna desorientación espacial o lo que llamamos fallas ejecutivas. Otra característica de esta enfermedad es que presenta alucinaciones visuales que son visiones que la persona las ve muy naturalmente y vívidas. Pueden ser imágenes de animales, personas o familiares fallecidos. En general no producen ningún tipo de miedo o malestar.

Se había mencionado el trastorno del sueño llamado “Trastorno del sueño REM” que se manifiesta por sueños vívidos actuados, ya que la persona patea, se mueve y habla mientras duerme y estas manifestaciones pueden aparecer muchos años antes, incluso décadas antes de la aparición de los síntomas cognitivos.

Otros síntomas

Además, los síntomas motores como temblor o estar más lento o rígido se suman en la manifestación de la enfermedad. Si bien son menos frecuente, a veces aparecen las llamadas fluctuaciones cognitivas, es decir, que la persona tiene momentos que está muy bien y otros en los que está más desorientada, confundida o con sensación de extrañeza.

Hay otros varios síntomas que se pueden asociar como síncopes, trastornos en el manejo de la presión arterial, incontinencia de orina u otras manifestaciones conductuales, pero existe una característica de esta patología que es de suma importancia que es la llamada sensibilidad a los neurolépticos, esto significa que hay muchos medicamentos que están contraindicados en esta condición y, en caso de ser suministrados, pueden traer efectos adversos en muchos casos muy serios.

Actualmente, al igual que la mayoría de las enfermedades neurodegenerativas, no existe un tratamiento que cure la enfermedad, pero sí se puede tratar cada síntoma y mejorar muchísimo las manifestaciones clínicas. Dentro de los tratamientos no todos son farmacológicos, sino que la estimulación cognitiva, el control de los factores de riesgo cardiovascular y la actividad física y social, entre otros, se recomiendan como parte del mismo.

En Argentina existe una Asociación dedicada a la investigación y asesoramiento para pacientes, familiares y profesionales de la salud llamada “ALBA, Asociación Lewy Body Argentina”, que forma parte de “Lewy Body Internacional”, una alianza de otras 11 asociaciones de otros países y representa a Argentina a nivel mundial. ALBA está trabajando intensamente para concientizar acerca de esta enfermedad y está disponible para ayudar a la población y en el mes de octubre quiere sumarse a la campaña mundial para dar a conocer esta patología.

(*) María Cecilia Fernández (M.N. 109.575), médica neuróloga, jefa de sección Neurología Cognitiva del Hospital Italiano de Buenos Aires, profesora adjunta Universidad Hospital Italiano de Buenos Aires y Presidente Asociación Lewy Body Argentina.

Fuente: ConBienestar